Veselības apdrošināšana privātpersonām un uzņēmumiem
Veselības apdrošināšana ir viens no populārākajiem riska apdrošināšanas veidiem. Veselības apdrošināšanas popularitāte un attīstība ir skaidrojama gan ar to, ka valsts nespēj nodrošināt pilnībā apmaksātu medicīnisko palīdzību un tāpēc iedzīvotāji meklē iespējas pašiem nodrošināties un aizsargāties pret neparedzētiem ārstēšanās izdevumiem, gan arī ar to, ka turpina pieaugt darba devēju interese par veselības apdrošināšanas pakalpojumiem kā papildus bonusa piešķiršanas iespēja saviem darbiniekiem. Veselības apdrošināšanu Jums ir iespēja saņemt kā privātpersonai un kā darba ņēmējam.
Veselības apdrošināšana privātpersonām
Šobrīd veselības apdrošināšanu privātpersonām piedāvā – If Latvia, Seesam Latvia un Compensa Life. Jums ir iespēja iegādāties veselības apdrošināšanu kā privātpersonai, ja to nenodrošina darba devējs vai, ja esat pašnodarbinātais vai arī neesat nodarbināts. Veselības apdrošināšanas polise sedz gan pacienta iemaksas, gan maksas medicīnas pakalpojumus (no 50% līdz 100% atlaidei).
Informācija par bezmaksas Eiropas veselības apdrošināšanas karti privātpersonām
Kompānijas, kas piedāvā veselības apdrošināšanu uzņēmumiem:
| Kompānija | Informācija par apdrošināšanas programmām | Ārstniecības līgumsabiedrības |
|---|---|---|
| Balta | Balta veselības apdrošināšana (atvērt mājaslapu  ) | Atvērt sarakstu |
| BAN | BAN veselības apdrošināšana (atvērt mājaslapu ) | Atvērt sarakstu (PDF) |
| Baltikums | Baltikums veselības apdrošināšana (atvērt mājaslapu ) | |
| BALVA | BALVA veselības apdrošināšana (atvērt mājaslapu ) | |
| BTA | BTA veselības apdrošināšana (atvērt mājaslapu ) | Atvērt sarakstu |
| Compensa Life | Compensa Life veselības apdrošināšana (atvērt mājaslapu ) | Atvērt sarakstu |
| ERGO Latvija | ERGO veselības apdrošināšana (atvērt mājaslapu ) | Atvērt sarakstu |
| Gjensidige Baltic | Gjensidige veselības apdrošināšana (atvērt mājaslapu ) | |
| IF Latvia | If veselības apdrošināšana (atvērt mājaslapu ) | Atvērt sarakstu (Excel) |
| Seesam Latvia | Seesam veselības apdrošināšana (atvērt mājaslapu ) | Atvērt sarakstu |
Veselības apdrošināšanas prēmija privātpersonām un uzņēmumiem
Maksājums par veselības apdrošināšanu var būt atkarīgs no sekojošiem faktoriem:
- Izvēlētās veselības apdrošināšanas apdrošināšanas programmas.
- Apmaksas grafika – maksājumu iespējams veikt pa daļām, bet visu uzreiz maksāt ir izdevīgāk.
- Apdrošināto darbinieku skaita.
Veselības apdrošināšanas polise apmaksā:
Jāņem vērā, ka katra apdrošināšanas kompānija, kas piedāvā veselības apdrošināšanu, ir izstrādājusi savas veselības apdrošināšanas programmas, kurās dažādās kombinācijās un ar atšķirīgiem apmaksas apmēriem var tikt apmaksāti zemāk minētie pakalpojumi. Programmās ir iekļautas dažādu pakalpojumu uzskaitījums – no pamata piedāvājuma, kas sedz tikai pacienta nodevu, līdz pilnam, kas sedz visus vai lielāko daļu no zemāk aprakstītiem izdevumiem.
Ambulatoro ārstēšanu
- pacienta iemaksa par ambulatoru apmeklējumu un ārstniecības pakalpojumiem ārstniecības iestādē;
- pacienta iemaksa par ārsta un medicīnas māsas mājas vizīti.
Ārstēšanos stacionārā
- iestāšanās maksa stacionārā;
- pacienta iemaksa par katru stacionārā pavadīto dienu;
- pacienta iemaksa par sarežģītām manipulācijām un plānveida operācijām.
Medicīniskos maksas pakalpojumus
- profilaktiskās apskates;
- medicīniskās apskates dažādu izziņu saņemšanai;
- fizikālās terapijas procedūras;
- speciālistu konsultācijas par maksu;
- masāžas kurss;
- ārstēšanās pie maksas ģimenes ārsta;
- laboratoriskie izmeklējumi un diagnosticējošie izmeklējumi;
- ārstēšanās paaugstināta servisa apstākļos stacionārā vienvietīgās vai divvietīgās labiekārtotās palātās;
- privātā ātrā medicīniskā palīdzība;
- maksas stacionārā palīdzība.
Medikamentu iegādi
Uz veselības apdrošināšanas polises norādītā procenta apmērā apmaksā medikamentu iegādi, ko izrakstījis ārsts uz attiecīgās apdrošināšanas sabiedrības receptes un kas iegādāti attiecīgās apdrošināšanas sabiedrības līgumaptiekās.
Zobārstniecību (saskaņā ar apdrošināšanas sabiedrības cenrādi pakalpojumi var tikt apmaksāti daļēji)
- mutes dobuma higiēnas pasākumi;
- neatliekamā palīdzība akūtu zobu sāpju gadījumā;
- terapeitiskie un ķirurģiskie zobārstniecības pakalpojumi;
- paradonta slimības ārstēšana;
- vietējā anestēzija;
- diagnozes precizēšanai nepieciešamās rentgenogrammas.
Papildu pakalpojumus
- optikas iegāde;
- dzirdes aparātu iegāde;
- veselības veicināšanas pasākumi;
- grūtniecības un pēcdzemdību novērošana par maksu un dzemdību palīdzība par maksu;
- protezēšana;
- Rehabilitācija – arstniecības pasākumu kurss sanatorijās un specializētās rehabilitācijas iestādēs, ko nozīmējis ārsts saskaņā ar medicīniskām indikācijām, iepriekš saskaņojot ar apdrošinātāju;
- Vakcinācija – valsts programmās neiekļautās vakcīnas (piemēram, ērču encefalīts, gripa).
Nodokļu atvieglojumi uzņēmumiem
Uzņēmumiem, kuri noslēguši darbinieku veselības apdrošināšanas līgumu, ir paredzēti nodokļu atvieglojumi:
- veselības apdrošināšanas prēmija netiek aplikta ar uzņēmumu ienākuma nodokli (noraksta no peļņas);
- veselības apdrošināšanas prēmija netiek aplikta ar fizisku personu ienākuma nodokli (ja apdrošināšanas prēmija nepārsniedz 10% no apdrošinātās personas bruto darba algas un nepārsniedz 300 LVL);
- veselības apdrošināšana prēmija netiek iekļauta Sociālās apdrošināšanas obligātajos maksājumos (ja apdrošināšanas prēmija nepārsniedz 10% no apdrošinātās personas bruto darba algas un nepārsniedz 300 LVL).
